Apakah Penjagaan Hospis - Definisi, Perkhidmatan, dan Cara Pilih

Orang yang menggunakan hospis, serta keluarga mereka, disediakan rawatan perubatan, emosi, dan rohani, yang paling kerap di dalam rumah pesakit. Penjagaan hospis boleh memperbaiki banyak keputusan akhir hayat yang sukar, dan untuk alasan ini penting untuk memahami dengan tepat bagaimana ia dapat membantu keluarga anda apabila, atau jika perlu.

Memahami Penjagaan Hospis

Perkhidmatan yang Diberikan Oleh Hospis

Tidak seperti setting hospital, di mana tumpuannya adalah terutamanya pada rawatan perubatan, penjagaan hospis menyediakan pelbagai perkhidmatan yang bertujuan untuk memenuhi banyak keperluan pesakit dan keluarga apabila penyakit adalah terminal. Agensi hospis membuat koordinasi perkhidmatan mudah untuk pesakit dan keluarga dengan menyediakan semua keperluan pesakit pada bulan-bulan terakhir kehidupan.

Perkhidmatan ini termasuk yang berikut:

Perkhidmatan Perubatan. Penjagaan perubatan pesakit hospis diawasi oleh seorang doktor hospis yang mengkhususkan diri dalam kesakitan dan pengurusan gejala pada akhir hayat. Semua preskripsi dan pelan rawatan diuruskan oleh doktor pasukan.
Kejururawatan. Jururawat hospis terlatih menyediakan penjagaan pesakit dalam pilihan pilihan pesakit. Selalunya, penjagaan ini berlaku di rumah pesakit, tetapi ia juga boleh berlaku di rumah penjagaan atau, kadang-kadang, dalam unit hospis pesakit.
Kaunseling. Kaunseling yang disediakan oleh pasukan hospis adalah pelbagai. Kaunseling boleh merangkumi sokongan emosi dari seorang pekerja sosial atau kaunselor, sokongan rohani dari seorang pendeta, atau sokongan diet dari pakar diet berlesen.
Perkhidmatan Kesedihan dan Kerelaan. Kerja kesedihan boleh bermula dengan pesakit dan keluarga walaupun sebelum lulus pesakit, tetapi perkhidmatan bereavement tersedia untuk keluarga dan teman-teman si mati sehingga satu tahun selepas kematian.
Home Aides. Kadang-kadang pesakit memerlukan lebih banyak sokongan di rumah daripada keluarga yang mampu memberi. Pembantu rumah dapat membantu menghidangkan pesakit dan penjagaan peribadi tambahan.
Peralatan dan Bekalan Perubatan. Pasukan hospis boleh menguruskan semua peralatan perubatan yang diperlukan untuk pesakit untuk tinggal di rumah, termasuk tetapi tidak terhad kepada katil hospital, oksigen, bekalan IV, perban, ubat, dan pejalan kaki.
Sokongan Sosial. Kebanyakan agensi hospis mempunyai pekerja sosial dan sekumpulan sukarelawan untuk membantu pesakit dan keluarga dengan sumber rali sementara juga menyediakan sokongan sosial tambahan.

Semua perkhidmatan ini dilindungi oleh insurans kesihatan pesakit jika rancangan tersebut menawarkan faedah hospis. Sebagai peraturan umum, penjagaan hospis hanya boleh berlaku apabila doktor menulis pesanan untuknya. Anda boleh memikirkan pesanan hospis sebagai preskripsi, kerana ia (bersama dengan persetujuan pesakit) memulakan pelan rawatan.

Empat Tahap Penjagaan

Pelan rawatan hospis adalah individu untuk setiap pesakit yang mendaftar, dan perizinan pelan bermula pada permulaan penjagaan. Terdapat empat peringkat penjagaan hospis yang ditawarkan kepada setiap pesakit yang didaftarkan, yang semuanya boleh digunakan pada satu ketika dalam proses penyakit:

Penjagaan Rutin. Kebanyakan pesakit mendaftar di hospis dengan penjagaan rutin, terutamanya jika mereka mendaftar awal dalam proses penyakit. Penjagaan rutin diberikan dalam mana-mana tetapan yang dipanggil pesakit di rumah, dan ia bersifat berselang-seli. Pesakit dan keluarga dapat mengharapkan kunjungan berkala dari jururawat, pembantu, pekerja sosial, dan pendeta, tetapi kebanyakan keperluan medis dapat diurus dengan mudah oleh pesakit dan keluarga.
Penjagaan Berterusan. Apabila pesakit berada dalam krisis - seperti peningkatan mendadak dalam kesakitan atau gejala yang tidak dapat dikawal - hospis boleh memberikan penjagaan yang berterusan di samping tempat tidur melalui bantuan jururawat, pembantunya, dan pekerja sosial. Penjagaan ini berterusan sehingga krisis diselesaikan dan pesakit kembali ke penjagaan rutin.
Respite. Keluarga pesakit hospis mungkin mengalami keletihan atau terbakar dari menjaga pesakit. Hospis boleh memberikan jeda kepada keluarga sehingga lima hari, di mana pesakit dipindahkan ke kemudahan yang dikontrak supaya keluarga dapat berehat untuk tempoh masa yang singkat. Penjagaan hospis terus di dalam kemudahan yang dikontrak sementara keluarga berada.
Ketua Pesakit Luar. Jarang sekali, simptom pesakit hospis memerlukan pengurusan kesakitan, sepanjang masa untuk gejala akut dan kronik yang tidak boleh berlaku di dalam rumah pesakit. Dalam kes ini, hospis boleh mengakui pesakit ke dalam keadaan pesakit di mana seorang jururawat boleh didapati 24 jam sehari dan tujuh hari seminggu untuk membantu keadaan pesakit. Hospis pesakit dalam sering digunakan apabila pesakit mendaftarkan diri sangat lewat dalam proses penyakit dan memerlukan pengurusan gejala yang sengit pada hari-hari terakhir atau jam hidup.

Penjagaan Hospis Dapat Memudahkan Beban Kewangan dan Emosi

Rawatan yang dipilih oleh pesakit dan keluarga mereka pada akhir hayat mempunyai implikasi kewangan. Keluarga mungkin merasa tidak selesa bercakap tentang akibat pilihan tertentu, kerana ia membingungkan untuk berfikir bahawa prospek bil dan hutang boleh mempengaruhi keputusan penjagaan kesihatan. Sudah tentu, jika rawatan yang berkhasiat mempunyai peluang untuk mempengaruhi proses penyakit, itu adalah hak pesakit untuk meneruskan rawatan itu. Walau bagaimanapun, ramai individu yang mengalami penyakit terminal (dan keluarga mereka, jika pesakit tidak membuat keinginan mereka dengan jelas melalui arahan maju) sering memilih rawatan tanpa faedah pada akhir hayat.

Rawatan yang tidak bermanfaat mungkin terdengar gila di atas kertas, tetapi ramai pesakit dan ahli keluarga memilih "satu rawatan terakhir" kerana mereka takut mati, bersedih mengucapkan selamat tinggal, atau mereka tidak memahami sepenuhnya prognosis. Malangnya, rawatan ini mahal, tidak boleh dirawat, sering ditadbir dalam keadaan hospital pesakit, dan tidak meningkatkan kualiti hidup pesakit. Walaupun hospital atau syarikat insurans mungkin menyerap banyak perbelanjaan, bil-bil boleh diluluskan bersama kepada pesakit atau ahli keluarga melalui potongan deductible, co-pay, dan belanja luar. Perbelanjaan ini boleh menyebabkan tekanan kewangan yang hebat dan cepat membakar simpanan seumur hidup, yang sangat tragis jika rawatan meningkat daripada mengurangkan penderitaan pada akhir hayat.

Walau bagaimanapun, permulaan hospis pada akhir hayat boleh menghalang kerugian kewangan daripada rawatan tidak bermanfaat. Oleh kerana rawatan hospis difokuskan pada keselesaan dan bukannya menyembuhkan, rawatan yang tidak bermanfaat tidak mungkin diteruskan. Keluarga mendapat manfaat yang paling banyak dari hospis, baik dari segi kewangan dan emosi, apabila penjagaan hospis bermula beberapa bulan sebelum kematian yang dijangkakan, oleh itu pesakit tidak akan melangkah masuk dan keluar dari hospital dan menanggung hutang dari rawatan yang mungkin tidak membantu dalam jangka masa panjang.

Memilih Hospis

Setiap proses penyakit adalah berbeza, jadi sukar bagi pesakit dan keluarga untuk tahu bila waktu yang tepat untuk melakukan perawatan hospis. Doktor pesakit biasanya merupakan panduan yang baik, terutama jika pesakit telah membangun hubungan baik dengan doktor dari semasa ke semasa. Pakar penjagaan paliatif - doktor yang pakar dalam melegakan simptom penyakit serius - juga merupakan sumber yang baik sekiranya pesakit mencari jawapan yang mudah kepada soalan-soalan yang sukar mengenai ramalan dan jangka hayat, dan mereka agak bersedia untuk menulis pesanan hospis apabila masa yang betul.

Cara Tahu Bila Masa Betul

Doktor hanya boleh menulis pesanan untuk penjagaan hospis jika mereka percaya bahawa pesakit itu mempunyai enam bulan atau kurang untuk hidup. Kadang-kadang, pesakit hospis hidup lebih lama daripada enam bulan, di mana seorang doktor boleh terus mengesahkan semula bahawa pesakit mempunyai keadaan terminal, yang membolehkan pesakit untuk terus menerima perkhidmatan hospis.

Pesakit dan keluarga menerima manfaat paling besar jika mereka mendaftar awal. Adalah penting untuk diingat bahawa penjagaan hospis tidak melakukan apa-apa untuk mempercepatkan kematian, jadi tidak ada apa-apa kehilangan dari mendaftar secepat mungkin.

Cara Cari dan Mendaftar di Agensi Hospis

Terdapat lebih daripada 4,500 program hospis di Amerika Syarikat, oleh itu kebanyakan komuniti mempunyai beberapa agensi untuk dipilih. Apabila anda mula meneliti syarikat-syarikat hospis, ingat bahawa kebanyakan penjagaan berlaku di rumah pesakit, jadi lokasi geografi yang tepat agensi itu tidak kira sejauh keupayaan agensi untuk pergi ke kawasan di mana pesakit itu hidup.

Sebaik sahaja pesakit memutuskan untuk mendaftar dalam penjagaan hospis, seorang doktor perlu menulis perintah untuknya dan pesakit perlu mengetepikan masa untuk mendapatkan konsultasi awal dengan pilihan agensi hospis supaya ia boleh memulakan pelan rawatan. Agensi hospis boleh mengambilnya dari sana.

Terdapat beberapa cara untuk mencari agensi hospis yang memenuhi keperluan pesakit:

Hubungi Syarikat Insurans. Penanggung insurans swasta sering mempunyai pembekal hospis pilihan. Daripada meneliti program hospis dalam talian, hubungi syarikat insurans untuk menentukan agensi yang mereka pilih untuk mengurangkan jumlah pilihan. Syarikat insurans juga boleh memberikan maklumat berguna tentang manfaat dan kos luar poket.
Gunakan Direktori Hospis. Pesakit yang mendaftar di Medicare atau Medicaid mungkin mempunyai masa yang lebih sukar menyempitkan pilihan mereka. Pesakit sedemikian boleh mendaftar di mana-mana program hospis bersertifikat Medicare, dan kebanyakan agensi di negara ini mempunyai kelayakan ini. Pesakit yang memerlukan bantuan mencari agensi hospis boleh menghubungi Direktori Hospis untuk mencari agensi yang memenuhi keperluan mereka.
Tanya doktor untuk bantuan. Banyak doktor mempunyai agensi hospis yang mereka suka gunakan apabila mereka menulis pesanan. Tanya doktor yang lebih baik daripada agensi, terutamanya jika anda mempercayai penghakiman doktor.

Firman Akhir

Jika anda atau orang yang disayangi menghadapi penyakit terminal, pertimbangkan untuk menggunakan penjagaan hospis untuk mengurangkan kesakitan fizikal, emosi, dan kewangan akibat dari proses penyakit terminal. Minggu-minggu terakhir dan bulan-bulan penyakit terminal sering mencabar untuk mengemudi, tetapi penjagaan hospis wujud untuk menjadikan bab akhir kehidupan sebagai salah satu keselesaan dan keamanan.

Bagaimana penjagaan hospis disediakan membantu anda dan keluarga anda?